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山东好消息:医保新规出台,省内联网结算,跨地区看病更方便

发表时间:2021-11-25 08:40:18

最近,山东颁布了医保新规,再过一个多月,自2022年1月1日起,山东省内医保联网和重大改革,惠及全山东1亿人!

医保新规出台后,山东省内跨地区就医将迎来重大改革,包括跨省就医,都将更为便捷和省钱!

跨地区联网结算,是全国人民的诉求和希望!

下面为您深度解析:

近日,山东宣布了重要的医保改革消息,规定从2022年1月1日起,全省实行医保新规,主要包括以下几个方面:

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一、取消省内跨地区就医备案手续,省内直接联网结算

以前,医保实行各地区统筹,比如青岛市参保人到济南市就医,需要进行提前备案,没有提前备案的话,报销比例会适当降低5%,即个人要多支付5%的医疗费用。

新规后,从2022年1月1日起,省内跨地区住院、门诊就医,一律取消备案手续,就医费用可以直接省内联网结算。

取消异地备案,全国医疗报销,是全国人民盼望的好政策,现在,山东省内联网结算比国家要求提前了16个月,马上就能实现,相信不久的将来,全国联网结算,也会实现!

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二、山东人异地就医更便捷

新政策整合简化异地就医人员,将异地安置退休人员、常驻异地工作人员、长期异地居住人员、外出务工农民、外来就业创业人员,统一整合简化为“异地长期居住人员”。

将转诊转院人员,自行外出就医人员,因出差、探亲、旅游等临时在外就医人员,统一简化整合为“临时外出就医人员”。

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对于以上两类人员,异地长期居住人员就医实行承诺备案制,不用像以前一样,再提供户籍证明等证明材料,简化了异地就医手续。且一次备案,长期有效,直接按照参保地待遇报销。

对于临时外出就医人员,跨省异地就医,仍然需要备案,但是改为备案到就医地,就医地所有联网的医疗机构,可自由选择,而不是像以前那样备案到具体的医疗机构,也无需再提供转诊转院证明或外地急诊证明等证明资料,并可实现直接结算。 

三、异地就医自负比例大幅降低

对于转诊转院人员、自行外出就医人员、因出差、探亲、旅游等“临时外出就医人员”,省内跨市、跨省住院医疗费用首先自付比例,由原来各市规定的不超过40%,统一调减为不超过10%;普通门诊、门诊慢特病省内跨市、跨省就医首先自付比例不超过10%。

以前,医保卡省内跨地区不能用,异地就医,卡内个人账户余额不能用,异地报销麻烦,提供资料复杂,跑腿多,垫资负担重。

从2022年1月1日起,山东省内所有定点药店,普通门诊,住院跨省联网结算定点医疗机构,皆可刷卡结算。

并且,外省市参保职工,也可以在我省结算定点药店、跨省普通门诊联网结算定点医疗机构、跨省住院联网结算定点医院刷卡结算。

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为山东省医保改革点赞,希望国内联网结算尽快实现

全国来说,随着人口流动性的增加,普通民众对于异地联网结算的需求越来越强烈。

国家也意识到这一需求,并着手进行医保改革,而山东,就是率先进行改革的地区之一,本次医保新规,比国家要求的时间点提前了16个月!

无论是对省内参保群众省内就医还是跨省就医,都提供了非常大的便捷!

以后,山东省内,一张社保卡,随便刷啦!

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